Ggz is nog een gesloten bolwerk
Nieuwe aanbieders krijgen slecht toegang tot de markt van de geneeskundige ggz. Dat blijkt uit de eerste monitor curatieve ggz van de Nederlandse Zorgautoriteit. Tegelijkertijd neemt de aandacht voor kwaliteit toe sinds in 2007 de geneeskundige ggz is overgeheveld naar de Zorgverzekeringswet.
In de eerste Monitor curatieve ggz constateert de NZa dat ‘de beschikbaarheid van betrouwbare data in de GGZ een groot probleem is’. Daarbij gaat het om productiecijfers, wachttijden en informatie over kwaliteit. Zij wil er daarom op zijn minst streng op toezien dat ggz-instellingen tijdig de zogeheten minimale dataset aanleveren.
Weinig nieuwe toetreders
Sinds 2007 zijn er hooguit vijftien tot twintig nieuwe zorgaanbieders op de markt gekomen. Zij richten zich vooral op de lichtere, minder complexe ambulante zorg. De NZa denkt dat de garantiebudgetten waarop de gevestigde zorgaanbieders kunnen rekenen, een drempel zijn voor nieuwe aanbieders. Wanneer zorgverzekeraars het grootste deel van het budget toezeggen aan de ‘oude’ zorgaanbieders, blijft er immers weinig over voor nieuwe toetreders.
Daarnaast is het voor nieuwe toetreders moeilijk het hoofd boven water te houden: ze moeten flink investeren om de kosten voor dbc’s voor te schieten. Verzekeraars betalen pas uit nadat de dbc’s zijn gesloten en dat duurt vaak maanden.
Meer vraag
De vraag naar geneeskundige geestelijke zorg groeit. De regionale verschillen zijn groot. Inwoners van grote steden, het westen en noorden van het land maken verhoudingsgewijs veel gebruik van ggz-hulp.
Het aantal cliënten dat hulp ontving van gebudgetteerde instellingen groeide tussen 2005 en 2007 van 801.000 naar 855.000. De NZa schat dat er daarnaast zo’n 400.000 mensen zijn met een latente zorgvraag. Als die vraag wordt omgezet in zorg gaat het om zo’n 1,5 miljard euro.
Kwaliteit
De NZa constateert dat de aandacht voor kwaltiteit van zorg sinds 2007 flink is toegenomen. Ggz-instellingen profileren zich op dit terrein door de toepassing van Routine Outcome Monitoring (ROM), richtlijnen, zorgprogramma’s en prestatie-indicatoren. Zorgverzekeraars gebruiken op hun beurt kwaliteitsinformatie bij de inkoop van zorg. (SvD)
©Psy, 04-03-10
Lees hier de monitor De curatieve GGZ in 2009
