17 mei 2012

Kamervragen over separatie demen-terende man met kamp-syndroom

Tot twee keer toe werd bij GGZ inGeest in Haarlem een 77-jarige dementerende man met een kampsyndroom in de isoleercel geplaatst. Volgens zijn familie werd hem dit fataal. De SP vraagt minister Klink van VWS om opheldering.

Joop van Put, een 77-jarige dementerende man, werd op 21 november vorig jaar in verwarde toestand gedwongen opgenomen op de crisisopvang van Zuiderpoort, een locatie van GGZ inGeest (voorheen De Geestgronden). Meteen na aankomst werd hij platgespoten, uitgekleed en in de separeercel gestopt, vertelde zijn dochter vorige week in het radioprogramma Villa VPRO. Zij omschrijft haar vader als een oud, goedaardig Indisch mannetje van net 65 kilo en absoluut niet agressief. De volgende dag trof zij hem huilend en rillend van de kou aan.

Oorlogsslachtoffer
De dochter benadrukte bij de psychiater, dat haar vader als kind in voormalig Nederlands-Indië in verschillende kampen had gezeten. Het zou zelfs in zijn dossier staan dat hij een kampverleden heeft en een erkend oorlogsslachtoffer is. Ze vroeg de instelling daarom hem nooit meer te separeren. De psychiater zou vervolgens hebben aangegeven dat separatie inderdaad niet de bedoeling was geweest.

Gebroken
Drie dagen later werd de man echter weer in de isoleercel geplaatst. ‘Mijn vader was totaal gebroken’, aldus de dochter in Villa VPRO. ‘Door die isoleer is dat kampverleden met een grote dolk opengereten.’ Begin januari overleed de man aan een hartstilstand. Volgens zijn familie is zijn dood een direct gevolg van zijn verblijf in de isoleer. De dochter dient een klacht in bij de klachtencommissie van GGZ inGeest.

Contra-indicatie
Klinisch psycholoog en separeer-deskundige Bert van der Werf noemt de separatie in het radioprogramma ‘buitenproportioneel’. ‘Demente ouderen in de isoleer plaatsen is een volstrekte contra-indicatie. Dat mag je dus nooit doen.’ Volgens Van der Werf, een oud-werknemer van De Geestgronden, ging het al mis doordat de man wegens plaatsgebrek niet op de ouderenafdeling terecht kon. ‘Hij had dan beter helemaal niet opgenomen kunnen worden, want op de gewone volwassenenafdeling heeft men geen verstand van dementie en kan het personeel het gedrag niet duiden.’

Mensonwaardig
SP-Kamerlid Henk van Gerven noemt de separatie ‘zinloos en mensonwaardig’ en heeft Kamervragen aan minister Klink van VWS gesteld, om te achterhalen wat er is gebeurd. Volgens Van Gerven is er mogelijk meer aan de hand bij de instelling. Hij deed zelf navraag bij de familie van de man en hoorde uiteindelijk over nog twee andere separatie-incidenten. In één geval werd de klacht van de familie gegrond verklaard door de klachtencommissie van de instelling.

Onderzoek
Van Gerven vindt het ‘te gek voor woorden’ dat de Inspectie voor de Gezondheidszorg geen onderzoek instelt. ‘Een broze 77-jarige man met een kampsyndroom die tot twee keer toe wordt geïsoleerd? Daar gaat iets niet goed. Ik zou dan zeggen: ga kijken of het risico bestaat dit vaker gebeurt. De inspectie moet op signalen afgaan, maar dat doet ze niet.’

Niet gemeld
Inspectie-woordvoerder Wouter van der Horst laat weten dat de inspectie naar aanleiding van de berichtgeving contact heeft opgenomen met GGZ inGeest. ‘Beide separaties zijn niet gemeld en dat had wel moeten gebeuren. De instelling heeft inmiddels toegezegd erover te zullen rapporteren. Vervolgens zal de inspectie verder kijken.’ Volgens Van der Horst is er vooralsnog geen aanleiding voor een groter onderzoek. ‘Het is heel ellendig wat er gebeurd is, maar dit hoeft geen signaal te zijn dat er daar nog meer fout gaat.’

Laatste redmiddel
De instelling zelf weigert uit privacyoverwegingen in te gaan op het separatie-incident. Plaatsvervangend geneesheer-directeur Paulan Stärcke wil alleen kwijt dat het kan voorkomen dat een demente oudere wordt gesepareerd. ‘Separatie is het laatste redmiddel wanneer het niet anders mogelijk is de veiligheid te waarborgen en kan ook bij een dementerende patiënt worden ingezet. Maar het is absoluut niet de eerste keuze.’
Volgens Stärcke doet de locatie Zuiderpoort mee aan het Dwang en Drang-project van GGZ Nederland. Bij de deelnemende locaties van De Geestgronden daalde het aantal separaties in twee jaar met 23 procent.

Voorkomen
SP-Kamerlid Van Gerven vindt het zeer onbevredigend dat GGZ inGeest over het seperatie-incident zelf geen openheid van zaken wil gegeven. ‘Het verbaast me dat niemand vanuit de instelling zegt: dit kan zo niet. Is er dan niemand die vindt dat dit moet worden voorkomen? Als we dit als normaal gaan beschouwen, schuift de norm steeds verder op.’ (BP)

Klik hier voor de radio-uitzending van Villa VPRO

Lees hier het dossier Dwang en Drang (Psy 1/2009)

© Psy 03-02-2009

 

Stuur door Mail Reageren Reageren Print print
In het Maasland Ziekenhuis in Sittard wordt iedereen, die een klacht aankondigt namens een patient, overvallen en in de isoleercel opgesloten. Daarvoor bleek geen IBS beschikking, geen RM en geen toestemming van de Inspectie nodig. Wettelijk onmogelijk, maar door het medisch tuchtcollege aanvaarde praktijk, ook wanneer het een juridisch geschoolde gemachtigde van de patient betreft. De gemachtigde wordt getreiterd door vrijheidsbeneming in een isoleercel en ontbloten van het bovenlichaam in bijzijn van het personeel.
Juriste
wo 04/02
Als dit de invulling is van het begrip ultimum remedium in de nieuwe Wet Verplichte Zorg dan kunnen huidige en toekomstige patienten hun lol nog op.
Willem van Staalen
wo 04/02
Tja, wie heeft er in de gezondheidszorg nog verstand van een "kampsyndroom"? Je mag toch al blij zijn als mensen het bergip nog kennen.En dus is dat gebrek aan kennis al fataal voor patienten die verward zijn. Want mensen die verstand van zaken hebben weten dat met het klimmen der jaren, juist zo'n syndroom verergert en isolatie letterlijk dodelijk is.
Het zal je vader maar zijn die door onze gezondheidszorg zo mishandeld wordt. En iedereen verschuilt zich nu natuurlijk achter alles en iedereen om de verantwoording niet te hoeven nemen.
Ellen
do 05/02
Separeren zou wel weer de makkelijkste én goedkoopste oplossing zijn, jammer.
Anoniem
do 05/02
Ongelooflijk, wat gaat er toch een hoop mis binnen de zorg in Nederland. Ik ben zelf van Indische afkomst en mijn inmiddels overleden vader had ook last van het kampsymdroom.Ik moet er niet aan denken, dat mijn vader zo behandeld zou worden. Ik zou alles op alles zetten om deze onmenselijke behandeling juridisch aan te pakken. Helaas komt daar de man niet meer terug, maar kan er worden voorkomen, dat een dergelijke tragedie zich herhaald. Mijn steun gaat uit naar de dochter, familie en vrienden.
Emilie
do 05/02
Waarom gaat iedereen er van uit dat deze man onnodig is gesepareert? Ook de verpleegkundigen vinden separeren vreselijk. Dit geberut alleen als er geen andere oplossing gevonden kan worden wanneer iemand een gevaar voor zichzelf of een ander is. Er wordt nu geoordeeld zonder dat men weet wat er zich heeft afgespeeld.
Anita
do 05/02
Ik vraag mij af of de cijfers van isolatie in Dwang en Drang projecten wel altijd kloppen als nu ook weer blijkt, dat er geen aanmelding van separatie plaatsgevonden heeft.Verder het direct platspuiten bij binnenkomst bij mensen met een oorlogssyndroom, duid er duidelijk op dat het kennisniveau behoorlijk onder de maat is en zeker weer bij de opleidingen, besprekingen intern en extern de inrichtingen aan de orde moeten komen, vooral nu onze maatschappij flink aan het vergrijzen is.

Ton Henneke
do 05/02
Bizare situatie voor de man en zijn familie. Overlijden staat wat mij betreft aannemelijk in relatie met isolatie en zeker as het hart gaat stilstaan. Het is goed om boos, verdrietig en ook scherp te zijn nu, echter oordelen is te vroeg. Slechts een diepgaand kwalitatief onderzoek van gebeurtenis, protocollen en handelingen zal een duidelijk beeld geven. Dan conlcusie trekken en 'proces' menswaardig en liefdevol verbeteren lijkt mij.
Frank - Ervaringsdeskundige GGZ
do 05/02
soms sta je met je rug tegen de muur en kun je geen kant op, omdat er op de afdeling geen andere middelen zijn om de veiligheid van jezelf de client en medeclienten te waarborgen.
natuurlijk is dit erg, maar geslagen en geschopt enz worden door clienten mag ook niet normaal gevonden worden. verpleegkundigen zijn ook mensen en hebben vaak niet voor niets voor dit vak gekozen. ze hebben de wil om voor mensen te zorgen en ze te helpen.
verpleegkundige
do 05/02
Maar in deze situatie hadden ze contra-expertise moeten inwinnen bij Centrum 45 of bij het Sinaï Centrum.
Carmen Espinosa, twee generatie Joodse oorlogsgetraumatiseerde
vr 06/02
Waar moet het heen als een oudere dementerende man en platgespoten en geïsoleerd wordt. Ieder van deze behandelingen op zich kunnen al dodelijk zijn.
verontruste ex ziekenverzorgende op psycho-geriatrie en ggz
za 07/02
onderdeel van "goede zorg" is toch óók het melding maken van hoe vaak je als verpleegkundige "met de rug tegen de muur staat", zowel bij de leidinggevende als bij het bestuur, bij voorkeur met vermelding dat je mogelijk de publiciteit gaat zoeken. Verpleegkundigen die dit nalaten zijn medeplichtig, zo simpel ligt dat
Adriaan
ma 09/02
Mijn naam hieronder, ervaringsdeskundige. In opdracht van de toenmalige Raad van Bestuur mocht ik op de Zuiderpoort afd. gesloten in mei 2008 te Haarlem een onderzoek uitvoeren voor cliënt- en hulpverbetering. Nu ik lees wat er weer gebeurt, ben ik ervan overtuigd, dat er toch eens goed schande uitgesproken dient te worden en de verantwoordelijke(n) vervolgd. Lees mijn rapport nog maar eens een keer door en trek er lering uit!
Don Asser
ma 09/02
Natuurlijk is mishandeling,vrijheidsberoving,marteling ook strafbaar binnen de sector. De wetten zijn kraakhelder in deze.
Vandaar dat er medlplicht is, en ook de ggz zich toetsbaar dient op te stellen. "Achteraf een raportage maken" zoals de psychiater, zijn handelen verantwoordt, evenals de drogreden "dat betreffende vermoordde patient, vermoord en mishandelt mocht worden, omdat "hij zijn medicatie tegen hartkwalen,en diabetici zou weigeren" Ironisch dat het juist de welbekende "chemische fixatie" betrof, welke oorzaak van harkwalen,diabetici,ademhalings,slik en spier problemen,en herbelevingen oproepen.Zoals wetenschappelijk deze werking van de "antipsychotica" bekend is;Er staat terecht 3 jaar gevangenis straf op.
tyche van bers
za 28/02
Bovenstaande formulering,dient enigzins gecorrigeerd te worden.
Betreffende psychiater, tracht zijn mishandelen te verantwoorden met zijn letterlijke verweer die zijn handelen zou rechtvaardigen; "dat de overleden patient een gevaar voor zichzelf zou vormen, omdat hij zijn medicatie tegen diabetici, en hartkwalen zou weigeren" (???)
Deze casus, evenals de onlangs gestikte man in issolatie,staat dan ook voor duizenden onderliggende gevallen.
Met als gemeenschappelijk kenmerk; Het strafbare mishandelen, verwaarlozen,martelen, en isoleren uit routine en rust.Machtswellust en onverschillige roekeloosheid.
guantanamo bay praktijken,mag geen legitiem gewaande cultuur zijn binnen de zorg.
tyche van bers
za 28/02