‘7000 banen weg’ zegt sector, ‘2000’ zegt minister
Het is nogal een verschil. Door de bezuinigingen op de geestelijke gezondheidszorg gaan in de sector zeker 7000 banen verloren, heeft GGZ Nederland berekend. Maar minister Schippers van VWS komt niet verder dan 2000 banen die verdwijnen.
Veel onduidelijkheden passeerden de revu tijdens het Kamerdebat donderdag over de bezuinigingen in de geestelijke gezondheidszorg. Zo stelde minister Schippers onomwonden dat door de bezuinigingen zo’n 2000 banen in de ggz-sector verdwijnen. GGZ Nederland was eerder tot een heel andere berekening gekomen: minimaal 7000 banen. Op de publieke tribune zat Sjef Czyzewski zich te verbijten. Hij is bestuursvoorzitter van Bouman GGZ, de instelling die als gevolg van de bezuinigingen 90 banen moet schrappen. ‘Hoe kan het nu dat een injectie van 850 miljoen in de Awbz 12.000 banen oplevert, terwijl een bezuiniging van 600 miljoen op de ggz niet meer dan 2000 banen zou kosten?’
Eigen bijdrage blijft
Tijdens het overleg met de Tweede Kamer donderdag toonde minister Schippers zich niet erg onder de indruk van de soms felle aantijgingen vanuit de oppositie. Ze is niet van zins de eigen bijdrage voor 2012 nog verder te verlagen. Ook ziet ze weinig mogelijkheden bepaalde kwetsbare groepen uit te sluiten van de eigen bijdrage. Wel gaat ze de effecten van de eigen bijdrage monitoren om bij te kunnen sturen als de eigen bijdrage voor groepen patiënten of voor instellingen te nadelig uitpakken.
Kortzichtig
‘U heeft geen idee wat u aanricht met de eigen bijdrage in de ggz, u weet niet om wat voor mensen het gaat’, zei PvdA-kamerlid Lea Bouwmeester. ‘Het gaat om mensen zonder ziekte-inzicht, verwarde mensen. Die vraagt u om een eigen bijdrage. En ter compensatie kunnen ze volgens u terecht bij de Bijzondere Bijstand. Denkt u nu echt dat ze daarheen gaan? U accepteert dat problemen uit de hand gaan lopen. Met deze kortzichtige bezuiniging laat u de meest kwetsbaren opdraaien voor overschrijdingen die elders in de zorg worden gemaakt. Mij rest niets anders dan een motie om de maatregel ongedaan te maken als kwetsbare groepen niet uitgesloten kunnen worden van de eigen bijdrage.’
Meerderheid
Minister Schippers reageerde getergd op de beschuldiging dat ze geen idee heeft om wie het gaat in de ggz: ‘Ik zie in mijn directe omgeving hoe het is om een ernstige psychische stoornis te hebben. Dus helaas heb ik daar maar al te goed een idee van!’ Het was een van de weinige keren dat ze enige felheid in het debat legde. Ze wist zich voor haar bezuinigingen van bijna 600 miljoen euro op de ggz-sector gesteund door een meerderheid in de Kamer. En de Bijzondere Bijstand gaat volgens haar wel degelijk werken. Ze ziet als taak van de maatschappelijke opvang om mensen aan deze bijzondere bijstand te helpen.
18000+
De dekking van de eerder aangenomen motie om de eigen bijdrage te verlagen van 275 naar 200 euro, riep vragen op. De verlaging is mogelijk door dbc’s langer dan 18000 minuten voortaan een stuk lager te vergoeden. Esmée Wiegman (CU) stelde dat deze maatregel de minister 75 miljoen euro zou opleveren in plaats van de eerder geraamde 27 miljoen. Zij vond het niet netjes dat de minister dit niet had gemeld en pleitte ervoor de instellingen te ontzien die zwaar worden getroffen door maatregel 18000+. Voorbeeld is het Leo Kannerhuis dat gespecialiseerde zorg biedt aan mensen met autisme. Schippers zegde toe in ieder geval het Leo Kannerhuis via een hardheidsclausule van de maatregel uit te zonderen. Volgens haar zijn er wel meer instellingen die complexe zorg bieden en veel last hebben van deze maatregel. Voor de begrotingsbehandeling in november komt Schippers met concretere cijfers over de opbrengsten van de maatregel.
Kwetsbaar
CDA en SGP steunen de minister, maar blijven zich zorgen maken over de meest kwetsbare patiënten. Kees van der Staaij (SGP) gaf aan dat de minister meer moeite mag doen om kwetsbare groepen te onderscheiden en ze eventueel uit te sluiten van een eigen bijdrage. En Hanke Bruins Slot (CDA) spoorde minister en sector aan toch vooral weer om de tafel te gaan zitten om in ieder geval voor 2013 met andere maatregelen dan de eigen bijdrage te komen.
Zorgverzekeraar moet innen
Tot nu toe is onduidelijk wie de eigen bijdrage gaat innen. De instellingen lieten eerder al weten dat niet te gaan doen. Het Centraal Administratie Kantoor (CAK) zou dat maar op zich moeten nemen. ‘Dat is geen optie’, reageerde Schippers. ‘Het is de verantwoordelijkheid van de zorgverzekeraars de eigen bijdrage te innen. Hoe ze dat precies gaan doen, is hun zaak.’ (SvD)
Lees hier het bericht Bezuiniging van 600 miljoen op ggz blijft overeind
©Psy 30 -09-2011








