Meer longontsteking bij ouderen die antipsychotica slikken
Het gebruik van antipsychotica zorgt bij ouderen voor een sterk verhoogd risico op het krijgen van een longontsteking. Dat melden Utrechtse onderzoekers deze week in een artikel in de Journal of the American Geriatrics Society.
Zij baseren hun conclusie op gegevens uit een landelijke databank over medicijngebruik en ziekenhuisopnames. Zij bekeken de data van 22.944 ouderen die minstens eenmaal antipsychotische medicijnen voorgeschreven hadden gekregen. 543 van hen waren vanwege een longontsteking in het ziekenhuis opgenomen geweest.
Meer risico
Een nadere analyse van de data maakte duidelijk dat patiënten die minder dan een jaar geleden een behandeling met antipsychotica hebben ondergaan zestig procent meer risico lopen op het krijgen van een longontsteking dan leeftijdgenoten die al een jaar lang geen medicijnen hebben gebruikt. In de eerste week van de behandeling is die kans zelfs 4,5 maal zo groot.
Terughoudendheid geboden
Volgens klinisch geriater dr. Rob Van Marum van het UMC Utrecht, die aan het onderzoek meewerkte, blijkt uit dit resultaat dat grote terughoudendheid bij het voorschrijven van antipsychotica aan ouderen geboden is. ‘We schrijven middelen voor die weinig effectief zijn, maar wel leiden tot hogere sterfte. Per tien tot twintig patiënten die baat hebben bij antipsychotica, levert de behandeling één sterfgeval op. Ik zou willen dat artsen bij het voorschrijven van deze middelen beter stilstaan bij deze afweging.’
Milde sufheid
Het is overigens nog onduidelijk hoe het komt dat antipsychotica longontstekingen veroorzaken. Van Marum vermoedt dat de milde sufheid en mogelijke spierstijfheid waar de medicijnen toe kunnen leiden, slikproblemen tot gevolg hebben. Ouderen die antipsychotica gebruiken zouden zich vaker verslikken en zo vaker een longontsteking krijgen door eten dat in de longen terecht komt.(EH)
Lees hier het artikel ‘Eén patiënt opofferen voor het welzijn van anderen’ over antipsychotica en dementerenden.
Lees hier het bericht ‘Jongens en hoogbejaarden slikken veel antipsychotica’
Lees hier de samenvatting van het onderzoek in de Journal of the American Geriatrics Society
© Psy 10-04-2008
