Bezuiniging Awbz raakt chronische patiënt hard
Mensen met een chronisch psychiatrische aandoening die worden getroffen door bezuinigingen op de Awbz hebben extra aandacht nodig. Het wegvallen van begeleiding vanuit de Awbz wordt niet automatisch gecompenseerd door gemeenten via de Wet maatschappelijke ondersteuning.
Dat blijkt uit onderzoek van bureau Hoeksma, Homans & Menting (HHM), uitgevoerd in opdracht van het ministerie van VWS. Volgens eerdere schattingen van het ministerie verliezen in totaal 60.000 mensen na dit jaar de Awbz-aanspraken op de functie begeleiding. Volgens HHM gaat het om 12.000 kinderen en jongeren. Van de resterende 48.000 mensen die geen hulp meer vanuit de Awbz kunnen krijgen, bestaat een grote groep (29 procent) uit chronisch psychiatrische patiënten.
Risico op terugval
HHM concludeert in het onderzoek dat vooral chronisch psychiatrisch patiënten een risico lopen als gevolg van de pakketmaatregelen. Het zijn kwetsbare mensen die dankzij de functie Begeleiding, stabiel en overeind blijven, aldus het HHM-rapport. Het netwerk van deze patiënten is vaak zwak. Wanneer ze de individuele aandacht van professionals moeten ontberen, verhoogt dat het risico op een crisis, terugval en verwaarlozing. Dan zijn zwaardere vormen van zorg nodig.
Gemeenten hebben geen idee
Mensen die begeleiding niet meer via de Awbz kunnen regelen, kunnen in principe een beroep doen op de Wmo, uitgevoerd door de gemeente. Maar de gemeenten hebben nog weinig idee van de extra vraag die op hen afkomt. Bovendien vindt de helft van de door HHM ondervraagde gemeenten dat de chronisch psychiatrisch patiënten geen beroep kunnen doen op de Wmo. Deze groep patiënten loopt daarmee het risico tussen wal en schip te vallen.
Extra kosten
Wanneer de chronisch psychiatrisch patiënten ter compensatie allemaal een beroep doen op de Wmo, betekent dat een extra kostenpost voor de gemeenten. HHM schat ze op minimaal 66 en maximaal 226 miljoen euro. Gemeenten worden maar gedeeltelijk gecompenseerd voor deze extra kosten: het Rijk heeft 150 miljoen euro beschikbaar voor compensatie van de Awbz-pakketmaatregelen. Maar deze miljoenen moeten worden verdeeld over onderwijs, jeugdzorg en gemeenten.
Hardheidsclausule
HHM beveelt aan vooral de groep van de chronisch psychiatrisch patiënten de komende tijd goed te volgen. Wanneer deze patiënten hard worden getroffen en wanneer gemeenten onvoldoende alternatieve zorg kunnen bieden, mag worden verwacht dat het CIZ bij de indicatiestelling de hardheidsclausule zal toepassen. Patiënten komen dan alsnog in aanmerking voor de functie Begeleiding vanuit de Awbz. (SvD)
©Psy, 27-05-09
