Financiële positie geestelijke gezondheidszorg blijft zorgwekkend
Financieel was 2009 een beter jaar voor de ggz dan 2008. Vorig jaar was het rendement van ggz-instellingen 1.7 procent van de omzet. Dat is een stuk beter dan in 2008. Toen was het rendement maar een half procent.
Dat blijkt uit de eerste analyse van de accountant- en adviesorganisatie PricewaterhouseCoopers (PwC) van de jaarrekeningen over 2009. Gemiddeld steeg de omzet van de instellingen met acht procent. Ook de liquiditeit is vorig jaar in de ggz een stuk verbeterd. Was er in 2008 nog sprake van een negatieve kasstroom van een miljard euro, in het afgelopen jaar is dit omgebogen naar een positieve kasstroom van ongeveer 300 miljoen euro.
Een gat slaan
PwC betwijfelt echter of deze verbetering van de financiële situatie zal beklijven. Met name de zogenoemde Klink-korting van 3,5 procent, de stijging van de arbeidskosten en de versnelde invoering van de zorgzwaartebekostiging (zzp) zullen een gat slaan in het rendement van de instellingen.
Levensfasebudget
Het afgelopen jaar vielen de arbeidskosten gunstig uit voor de instellingen. De productiviteit van de werknemers nam toe en ook werden de werkzaamheden beter geregistreerd, wat resulteerde in een verhoogde omzet. Maar voor dit jaar voorziet PwC vanwege de nieuwe CAO hogere arbeidskosten. Vooral de invoering van het levensfasebudget maakt de werknemers duurder.
Bezuinigingen
Ondanks de betere cijfers in 2009 is de gemiddelde solvabiliteit van de instellingen – de verhouding tussen het eigen vermogen en de totale omzet – maar minimaal gegroeid: van 14,8 procent naar 15,3 procent. PwC vindt dat gezien de risico’s aan de lage kant. Naast de stijgende arbeidskosten denkt het adviesbureau dat de Klink-korting en de invoering van de zzp’s, waardoor veel instellingen zullen moeten gaan inleveren op hun budget, de resultaten onder druk zullen zetten. Bovendien is de algemene verwachting dat het nieuwe kabinet ook voor de ggz bezuinigingen in de maak heeft.
Reorganisaties
Directeur Frans Stark van PwC ziet weinig reden tot optimisme voor de ggz. ‘Er pakken zich donkere wolken samen boven de sector. Ook omdat de concurrentie die nu nog niet zo groot is, sterker zal worden.’ Instellingen zullen hun bedrijfsvoering aan de gewijzigde omstandigheden moeten aanpassen. ‘Een aantal instellingen ontkomt niet aan ingrijpende reorganisaties.’
In de loop van dit jaar zal PwC een gedetailleerde rapportage uitbrengen van de financiële situatie van de geestelijke gezondheidszorg. (MvK)
© Psy 8-7-2010
