17 mei 2012

Financiële problemen ggz nemen toe

De ggz-sector ziet zijn financiële resultaten fors afnemen. In 2008 eindigde 35 procent van de ggz-instellingen in de rode cijfers, een stuk meer dan een jaar daarvoor toen dat nog voor 15 procent gold. Dat concludeert PricewaterhouseCoopers in de Brancheanalyse gezondheidszorg 2009.

De ggz heeft het financieel moeilijk. Waar alle andere zorgsectoren tussen 2007 en 2008 gemiddeld een groei van het vermogen lieten zien, was in de ggz juist sprake van een daling. De solvabiliteit, de verhouding tussen het eigen vermogen en de totale omzet, daalde in de ggz. Nu instellingen op weg naar meer marktwerking zelf steeds meer risico moeten gaan lopen, zou de solvabiliteit juist moeten stijgen.
In 2010 worden grote stappen naar een vrijere markt verwacht. De weg naar prestatiebekostiging op basis van dbc’s en zzp’s is immers nog niet afgerond. Maar PWC acht de situatie nog niet stabiel genoeg om tot serieuze marktwerking te komen.

Onbetaald werk
Belangrijke oorzaken voor de negatieve resultaten in de ggz zijn volgens PWC de budgetplafonds en de nieuwe schotten in de financiering: zorgverzekeringswet, AWBZ, justitie en WMO. Het is daardoor niet meer mogelijk het ene gat met het andere te vullen, met als gevolg dat een deel van de verrichte werkzaamheden niet wordt betaald.

Korting
Ook de korting van 3,5 procent die minister Klink aan de ggz heeft opgelegd, drukt op de resultaten van de sector.  Verder noemt PWC het risico van de onverzekerden. Instellingen moeten dit risico zelf dragen, maar er is nog geen budget voor beschikbaar. Gezien het soort patiënten en de vaak langdurige behandeling in de ggz, loopt de sector meer financiële risico’s dan andere sectoren in de zorg. ‘Onverzekerd op dag één, bij opening dbc, betekent dat de gehele behandeling niet kan worden gedeclareerd’, aldus het rapport.

Rentelasten
De diagnose behandelingcombinaties (dbc’s) zorgen voor een forse extra rentelast. Zeker in de ggz duurt het vaak lang voordat een dbc kan worden afgesloten. Pas daarna kan de dbc in rekening worden gebracht. Om die tijd te overbruggen moeten instellingen vaak leningen afsluiten waarover ze rente moeten betalen. Intussen zijn er wel regelingen die de rentekosten moeten compenseren, maar de praktijk wijst uit dat veel instellingen lang niet alles terugkrijgen.

Interne beheersing
PWC adviseert de instellingen zich sterk te richten op de interne beheersing gericht op efficiency, zeker nu de resultaten laag zijn en de solvabiliteit daalt. Ook wijst PWC op het belang van kwaliteitsinformatie, zoals prestatie-indicatoren en zichtbare zorg. (SvD)

Lees hier het volledige rapport Brancheanalyse gezondheidszorg van Pricewaterhousecoopers
Lees hier het bericht Banken bezorgd over financiering zorg

©Psy, 05-01-10

Stuur door Mail Reageren Reageren Print print
Als we nog willen geloven dat de organisatie deugdelijk wordt gecontroleerd moeten we blijven hopen dat een streng controleorgaan als PWC haar werk naar behoren doet. Ik denk dat met mindere goden in de markt de anarchie weer toeneemt.
Wat wel nodig is dat PWC voldoende text en uitleg aan de patientenraad geeft. Dat kan beter.
Gijs van de Amsterdamsestraatweg.
wo 13/01
Hallo vlotte jongens van PWC,

Jullie zijn geen deel van de oplossing, maar jullie zijn een deel van het PROBLEEM: ons wordt al jaar in jaar uit wijsgemaakt dat we met al jullie beheerssystemen van overgeorganiseerd wantrouwen steeds maar efficiënter en efficiënter zouden kunnen werken. Jullie zijn weer eens de zoveelste inefficiënte managementoverdaad. Jullie krijgen nog één kans: kom de handen uit de mouwen steken, kom ons helpen op de echte werkvloer, kom eens naast onze patiënten staan en kom eens helpen voorkomen dat er weer eentje van managementoverdaad de separeer invliegt.
Guus, Kanaalnet, Utrecht
di 12/01
ik snap het niet????? er zitten patienten hun hele leven in de {ggz } en die lopen er maar wat bij die worden niet behandeld ze liggen vaak op bed of roken zich het apenzuur waar blijft al het geld .
een klein meisje.
ma 11/01
Bij een dwangbehandeling is er geen echte vrijheid van meningsuiting. Korsakov-patienten die geen vrijwillige behandeling willen zijn overgeleverd aan de goede maar verplichte zorg.
L. Loetje.
zo 10/01
De meeste korsakov patienten zijn dankbaar, maar dat geld niet voor iedereen, Er is gelukkig altijd nog een vrijheid van meningsuiting.
En je kan niet iedereen over een kam scheren, dat is te gemakkelijk...!
Jos
zo 10/01
De meeste Korsakov-patienten zijn dankbaar dat er zorg is. Degenen
die zich verzetten zijn vergeten wat korsakov is. Proost.
L. Loetje
zo 10/01
Tja, er was een symposium in Rotterdam met als thema'RECHT OP ZORG IS IN STRIJD MET RECHT OP VRIJHEID bij een korsakov patient met een rechterlijke machtiging! Hoe kan je iemand goed verzorgen/verplegen als iemand beslist niet verzorgd wil worden??
Jos Smaling
zo 10/01
de patienten worden steeds verwarder ik vraag me af hoe dat komt zo sloeg er een jonge patient iemand met de stoel tegen zijn lijf.teken van wanhoop of zo
victor baalders
za 09/01
@Jos Smaling. Klokkenluiden in de GGZ is levensgevaarlijk, want dan heb je zo een diagnose te pakken en zit je in de isoleercel met de valse beschuldiging van de psychiater dat je suicidaal zou zijn. Als je dan dood wordt gevonden in de isoleercel, heb je zogenaamd suicide gepleegd.
GGZ Friesland heeft geld teveel, want GGZ Friesland is sponsor van RTLZ business TV.
Carola
za 09/01
dat zich door ontwikkeld ..

en intussen termen gebruiken als
self management, ehealth, zorgprogrammering, administratief/registratieve EPD, procesverbetering, integratie bedrijfsvoering.
mijn advies: eerst leren hoe je simpele woordjes moet spellen, en dan pas ingewikkelde woorden gaan gebruiken.
de GGZ ondersteuner-ondersteuner
za 09/01
Er zijn drie antwoorden:
- meer 'cliënt self service' dat zich door ontwikkeld naar self management via ehealth;
- invoering zorgprogrammering (3e generatie EPD) - geïntegreerd met het huidige administratief/registratieve EPD
- procesverbetering inzake bedrijfsvoering (ERP 2.0) en verdere integratie bedrijfsvoering met primair proces.
De GGZ-ondersteuner
za 09/01
Tja, misschien moet er eindelijk eens een KLOKKENLUIDER op staan, want zo kan het niet langer.Wie durft zijn"nek"uit te steken en achter het bureau vandaan te komen?? Ik zou zeggen"KOM UIT DE KAST en doorbreek de TUNNELVISIE/bedrijfsblindheid?? WIE< OH WIE??
Jos Smaling
za 09/01
Als psychiater binnen de GGZ merk ik de enorme inefficientie door onze GGZ instellingen. Het ene na het andere adviesburo en daarnaast de ene peperdure fusie na de andere. Zonder enige verbetering in de zorg.Ik wacht nog steeds dat er eindelijk eens een bestuurder de laan uit wordt gestuurd na financiele wanvertoningen. Net als in het voetbal.
Anoniem
vr 08/01
Tja, er word inefficient gewerkt! Mijn veplichte behandeling met een rm begint met een observatie periode van 8/10 weken, en darna begint pas de behandelperiode? Mijn diagnose is bekend, het syndroom van korsakov.Ik zit hier ruim 1 jaar verplicht opgenomen, ik zie het nut niet van verdere henadeling in. Dit is typisch een voorbeeld van zinloos medisch en verpleegkundig handelen, zonde van het gemeenschapsgeld!
Jos Smaling
wo 06/01
Al verdient de directeur 2 ton. Kan me niks schelen.
Al verdient de schoonmaker 2 ton. Kan me niks schelen.
Ik wordt pas happy als de directeur de schoonmaker prijst
om zijn inzet.
Daan Muizenberg
wo 06/01
Waar heb ik gelezen dat in 2008 de sector nog een gemiddelde winst maakte van 1/2% van de omzet? Juist ja hier in Psy.
Veel resultaten worden ernstig beschadigd door afkoopsommen van gebrouilleerde bestuurders.
Het geestelijk welbevinden in de top is nog wel eens ver te zoeken.
Gijs van de Utrechtsestraatweg
di 05/01
en de oplossing is alle grootverdieners binnen ggz loon inleveren
eerlijk en oprecht .
dhr van deurne
di 05/01