Gekrakeel om pgb’s duurt voort
Staatssecretaris Veldhuijzen van Zanten-Hyllner blijft bij de korting van drie procent op de pgb-tarieven. Zij stelt dat de tarieven voor zorg in natura ook zijn verlaagd en dat de pgb-tarieven daaraan zijn gekoppeld. Budgethoudersvereniging Per Saldo bestrijdt deze stelling: de tarieven voor zorg in natura worden juist verhoogd.
De problemen met het persoonsgebonden budget (pgb) duren voort. Eerder dit jaar werd een stop op de pgb’s afgekondigd, omdat het budgetplafond voor dit jaar was bereikt. Intussen wachten achtduizend mensen op een pgb. Duidelijk is dat het ministerie van VWS zoekt naar manieren om de kosten van het pgb in toom te houden. Tijdens het begrotingsdebat deze maand in de Tweede Kamer vroeg staatssecretaris Veldhuijzen van Zanten-Hyllner om begrip en geduld. Voor 1 december stuurt ze de Kamer een brief waarin ze duidelijkheid wil geven over de wachtlijsten en over pgb-maatregelen.
Korting gaat door
Tijdens het debat was in ieder geval wel duidelijk dat de staatssecretaris vasthoudt aan de korting van drie procent op de pgb-tarieven. Daarvoor voerde zij als argument aan dat de zorg in natura ook goedkoper wordt, dankzij scherpe onderhandelingen van de zorgverzekeraars. De pgb-tarieven zijn gekoppeld aan de tarieven van zorg in natura, en daarom is een korting per januari 2011 gerechtvaardigd. ‘Gelijke monniken, gelijke kappen’, aldus de staatssecretaris. Ook wil ze de tarieven volgend jaar niet indexeren.
‘Redenering klopt niet’
Budgetvereniging Per Saldo bestrijdt deze visie. Op haar website stelt ze dat de Nederlandse Zorgautoriteit NZa voor 2011 alle maximale tarieven voor extramurale zorg juist heeft verhoogd. Directeur Aline Saers van Per Saldo: ‘Dat van die gelijke monniken, gelijke kappen klopt dus niet.’ Ze vermoedt dat de korting op de pgb-tarieven vooral tot doel heeft het persoonsgebonden budget voor nieuwkomers minder aantrekkelijk te maken.
‘Maar het heeft wel als direct gevolg dat pgb-houders vanaf 2011 minder zorg kunnen inkopen. Veel jonge ggz-cliënten met autisme en adhd worden het slachtoffer van de korting: de laatste jaren hebben we immers vooral een instroom gezien van deze jonge ggz-cliënten.’
Korting op korting
Van de 132.000 pgb-houders die er nu zijn, bestaat zo’n veertig procent uit mensen met psychische problemen. En daarvan is weer een groot deel jongere. Saers: ‘Naast de korting op de tarieven en het schrappen van de indexering, komen er ook nog nieuwe regels voor de Awbz-zorgzwaartepakketten. Dat gaat waarschijnlijk nog een extra korting opleveren voor de mensen die met de zzp’s te maken hebben.’
Kleinschalige wooninitiatieven
De Kamer heeft verschillende moties ingediend, onder andere om de korting van drie procent ongedaan te maken. Deze is door de Kamer verworpen. Wel zijn twee moties van de VVD aangenomen. De ene verzoekt de regering om voor 1 december 2010 aan te geven hoe kleinschalige wooninitiatieven ook in de toekomst vanuit het pgb gefinancierd kunnen worden. Een andere motie vraagt duidelijkheid over wettelijke regeling van het pgb, dat tot nu toe een subsidieregeling is. Binnen enkele weken zal de staatssecretaris in een brief aan de Kamer duidelijkheid verschaffen over haar visie op het pgb.
Velen raakten pgb al kwijt
Saers vindt dat het pgb zwaar onder druk staat. ‘En dat is erg. Naast de stop op toegang tot het pgb en de wachtlijsten die daardoor zijn ontstaan, zijn met name ggz-jongeren hun pgb de laatste tijd al kwijtgeraakt, omdat de begeleiding deels uit de Awbz is gehaald. Daardoor moesten veel jongeren afhaken voor modules als functioneren in de groep, zelfbeeld, en zelfstandig functioneren. Dat vind ik heel erg. In theorie is de activerende begeleiding via een pgb vanuit de Zorgverzekeringswet te verkrijgen, maar er is bijna geen zorgverzekeraar die deze mogelijkheid aanbiedt. Alleen Uvit doet dat wel.’ (SvD)
Lees hier het bericht ‘Cliënten in psychiatrie en verslavingszorg dreigen pgb kwijt te raken’
©Psy, 17-11-2010
