17 mei 2012

Huisarts content met praktijkondersteuner GGZ

Huisartsen die samenwerken met een praktijk-ondersteuner ggz zijn tevreden over de toegevoegde waarde. Dat blijkt uit een enquête van de Landelijke Huisartsen Vereniging onder 700 huisartsen.

De helft van de ondervraagde huisartsen werkt op dit moment met een POH ggz of denkt erover deze in te zetten. De praktijkondersteuner functioneert goed, neemt veel werk uit de handen van de huisarts en de patiënten zijn ook tevreden.

Spv-achtergrond
Het merendeel van deze praktijkondersteuners is van oorsprong sociaal psychiatrisch verpleegkundige. De meesten zijn in dienst van de huisarts of van een coöperatie van artsen. Daarnaast is 38 procent gedetacheerd vanuit een ggz- of een andere instelling.

Hogere kosten
De huisartsen die niet met een praktijkondersteuner ggz werken, stellen dat ze de regeling niet aantrekkelijk vinden. Deels komt dat door het extra werk dat het vergt om de POH ggz in de praktijk in te passen. Maar ook de beschikbare vergoeding heeft daarmee te maken. Dat geldt vooral voor praktijkondersteuners die vanuit een instelling of een bureau gedetacheerd worden. ‘De kosten worden dan voor de huisarts vijfentwintig à dertig procent hoger’, aldus Carolien Pronk, beleidsmedewerker van de LHV.

Vraagverheldering
Op de Landelijke dag poh-ggz die de Landelijke Vereniging Georganiseerde eerste lijn onlangs organiseerde presenteerde ook Peter Verhaak van onderzoeksorganisatie NIVEL enkele onderzoeksgegevens. Praktijkondersteuners ggz werken vooral aan verheldering van de hulpvraag van de patiënt, bieden psycho-educatie, adviseren en verwijzen door. Het merendeel van zijn tijd besteedt hij aan patiëntencontact. Gemiddeld ziet de praktijkondersteuner een patiënt vier keer, maar het komt ook voor dat hij tien contacten met een patiënt heeft. Contacten duren doorgaans veertig minuten. (MvK)

Klik hier voor een verslag van de Landelijke dag van de LVG

Lees hier ‘Psychische problemen zijn tijdrovend’, uit Psy 7


© Psy 14-10-2010

Helaas zie ik al neveneffect vh POH-gebeuren dat sociaal psychiatrisch verpleegkundigen de 2e lijns GGZ-instelling uitstromen om bij de huisarts werk te gaan doen dat anderen (de huisarts of 1e lijnspsycholoog) eerst deden. In de GGZ dreigt nu een groot te kort aan SPV'ers te ontstaan voor de tweedelijns clienten die hen hard(-er) nodig hebben.
GZ-psycholoog
vr 22/10
@ Maurice: ter aanvulling: ik had het dus dit keer juist niet over het belang vd cliënt, maar probeer te schetsen dat er ook veel andere belangen spelen.
@ Monique: die marktwerking is er dus niet volledig als je bij een 1e lijnspsycholoog veel minder sessies vergoed krijgt dan in de GGZ. Maar als jouw buurvrouw jou ook kan helpen doet dat eigenlijk niet ter zake...
GZ-psycholoog
wo 20/10
@ gz-psycholoog; al of niet uw vak uitbeoefenend. Ieder moet zijn meerwaarde waarmaken. Kom maar op met marktwerking. Een diploma is een loos gegeven. De beste auto-didacten heb je onder ervaringsdeskundigen. Met een goede kaartenbak van medicijnbijsluiters en google, kun je al een behoorlijke anamnese en diagnose doen. Kwaliteit maak je waar in de praktijk; huisarts, SVP-er, psycholoog of buurman/-vrouw dei ziet wat je nodig hebt. Dat wat je onderscheid en goed kunt verkopen ben je waard.
Monique Willems
wo 20/10
@ Maurice: En als ik je nu eens vertel dat ik GEEN eerstelijnspraktijk heb, maar in de GGZ werk...
GZ-psycholoog
zo 17/10
@ gz psycholoog,
cliënten hebben - gelukkig maar - geen boodschap aan jullie inkomen, stond niet ooit het belang vd cliént centraal.

ik moet altijd lachen om hverleners die in actie komen bij eigen bijdrages, 'in het belang vd client'
maurice
zo 17/10
En die 1e lijnspsycholoog heeft dus te maken met een oneerlijke concurrentie door deze financiële achterstelling tov de GGZ.
-> Marktwerking of marktregulering?
GZ-psycholoog
za 16/10
Maar er was ook nog zoiets als een 1e lijnspsycholoog. Het nieuwe kabinet stelt voor het aantal vergoede sessies terug te brengen v 8 naar 5 (met eigen bijdrage v E 10,-). Voor de huisarts is het makkelijker een client via POH-er naar GGZ te verwijzen, voor de client is het veel goedkoper (geen eigen bijdrage) en voor de maatschappij is het vele malen duurder...
GZ-psycholoog
za 16/10
De GGZ detacheert maar al te krijg verpleegkundigen naar de huisartsenpraktijk om zo vooraan bij de patiëntenbron te zitten, de verpleegkundige laat zich graag detacheren want was de GGZ-instelling toch al zat en de huisarts scheelt het tijd en hij krijgt er nog geld voor ook...
GZ-psycholoog
za 16/10
Sinds preventie niet meer vergoed wordt door de verzekering en het DBC leidend is, hoop ik dat dit meer vorm krijgt. Want wanneer je met de DBC te maken krijgt, is het kalf al verdronken, terwijl er in een eerder stadium ambulante interventies kunnen plaatsvinden. Alleen jammer dat een huisarts een vast volume moet afnemen. Ook hij/zij heeft met conjuntuur golven te maken. Bij laagtij moeten clienten ook terecht kunnen bij de nodige kennis.
Monique Willems
za 16/10