03 september 2010

Onderhandelen over behandelplan maakt patiënt weerbaar

In de behandelmodule Samen beslissen ‘onderhandelen’ hulpverleners en patiënten over het behandelplan. Hierdoor verbetert hun relatie en voelt de patiënt zich weerbaarder. Dat blijkt uit onderzoek van psycholoog Evelien Joosten. Zij promoveert op 7 januari aan de Radboud Universiteit Nijmegen.

Evelien Joosten

De module Samen beslissen bestaat uit vijf stappen: eerst geeft de patiënt aan wat hij met de behandeling wil bereiken. Vervolgens sluiten de behandelaar en patiënt samen een behandelovereenkomst. In de tussentijdse evaluatie bekijken ze of de behandeling volgens plan verloopt en passen deze waar nodig aan. Zodra de behandeling is afgerond, brengen de patiënt en zijn behandelaar samen in kaart welke doelen ze hebben bereikt. Drie maanden daarna volgt een na-evaluatie en kan de behandelaar - indien nodig - een vervolgbehandeling inzetten.

WGBO
De nieuwe module sluit aan op de Wet op de Geneeskundige Behandelovereenkomst (WGBO). Die stelt dat patiënten betrokken moeten worden bij hun behandeling. In de praktijk gebeurt dat te weinig, aldus Joosten. ‘Hulpverleners nemen nog te veel het voortouw. En patiënten vertrouwen er vaak op dat hun behandelaar weet wat het beste voor hen is. Het gevaar bestaat dat het behandelplan dan later alsnog moet worden gewijzigd, of dat de patiënt ongemotiveerd raakt omdat hij te weinig inspraak heeft.’

Verslavingszorg
Voor haar dissertatie onderzocht Joosten het effect van de module bij 212 patiënten, verspreid over de verslavingszorg van Tactus, Novadic-Kentron en GGZ Noord- en Midden-Limburg. ‘Patiënten die waren blootgesteld aan de nieuwe module voelden zich mondiger en hadden het gevoel meer controle te hebben over het contact met hun behandelaar. Ze ervoeren hun psychische klachten als minder ernstig en ook de ernst van hun druggebruik nam af. Behandelaars vonden dat door de module de relatie met hun patiënt beter werd.’
De betrokken ggz-instellingen zijn dan ook van plan de module in te voeren. Deze is overigens niet alleen bruikbaar in de verslavingszorg, benadrukt Joosten. ‘Ze is geschikt voor de meeste patiënten. Zo lieten ook de jeugdzorg en justitiële instellingen me weten interesse te hebben.’

NISPA
Joosten, werkzaam als behandelaar bij GGZ Noord en Midden Limburg, ontwikkelde de module met Cor de Jong, directeur van het Nijmegen Institute for Scientist-Practitioners in Addiction (NISPA), een kenniscentrum voor zorgontwikkeling, onderzoek en onderwijs ten behoeve van de verslavingszorg. Bij het NISPA zijn vier verslavingszorginstellingen in Oost- en Zuid Nederland aangesloten Novadic-Kentron, Tactus Verslavingszorg, IrisZorg en GGZ Noord- en Midden-Limburg. Ze werken samen met de Radboud Universiteit Nijmegen. (JH)

Lees hier het artikel Behandelplan blijft dode letter

Klik hier voor meer informatie over het NISPA.

© Psy 05-01-2009