Onderzoek inspectie valt verkeerd
Het inspectierapport over het separeerbeleid op de eerste dag van opname is bij de Limburgse Mondriaan Zorggroep verkeerd gevallen. De inspectie gaat inhoudelijk niet in op deze kritiek.
Geneesheer-directeur Chris Vleugels van Mondriaan is ontevreden over het inspectieonderzoek naar separeren op de eerste dag van opname. Hij spreekt van onduidelijke normen en toont zich verbaasd dat locatie Heerlen is beoordeeld als afdeling met verhoogd risico, terwijl een vergelijkbare afdeling in Maastricht, waar hetzelfde beleid geldt, wel goed scoorde.
Weinig separaties
Vleugels: ‘De inspectie hanteerde voor dit onderzoek drie groepen: afdelingen waar veertig procent of meer van de patiënten meteen bij binnenkomst wordt gesepareerd; afdelingen waar dit percentage tussen de zestien en veertig lag en tenslotte afdelingen die weinig separeren: minder dan zestien procent. Locatie Heerlen had in 2007 niet meer dan 5,4 procent separaties op de eerste dag. In 2008 is dat percentage nog eens gezakt naar 2,9. Toch oordeelt de inspectie dat de patiënt hier een verhoogd risico loopt op separatie tijdens de eerste dag van opname. Maar hoe de inspecteur tot die conclusie komt, is volstrekt onduidelijk.’
Ondoorzichtig
Vleugels laakt de ondoorzichtige inspectieonderzoek. ‘Van Mondriaan zijn twee afdelingen geïnspecteerd voor dit onderzoek. Maar dat is wel op verschillende manieren gebeurd. In de eerste plaats zijn het verschillende inspecteurs geweest die het onderzoek hebben verricht. Verder heeft de inspecteur in Heerlen afzonderlijke gesprekken gevoerd met de verpleging en met de psychiater, terwijl de inspecteur in Maastricht eenmaal het hele multidisciplinaire team heeft gesproken. Dan heeft de inspecteur in Maastricht nog eens allerlei schriftelijk materiaal meegenomen, zoals beleidsplannen en richtlijnen en heeft de inspecteur in Heerlen helemaal niets meegenomen. De conceptrapportage van Maastricht bereikte ons negen dagen na het inspectiebezoek, maar op het rapport van Heerlen moesten we twee maanden wachten.’
Snelle follow-up
Het inspectierapport over Heerlen viel Vleugels rauw op het dak en hij heeft dan ook bezwaar gemaakt tegen de conceptrapportage. ‘Maar de inspecteur vond het niet nodig zijn conclusies bij te stellen. Ook van enige toelichting is geen sprake en dat maakt de rapportage wel erg subjectief.’
De inspectie wil niet inhoudelijk reageren op de kwestie. Wel stelt een woordvoerster dat inmiddels een gesprek heeft plaatsgevonden tussen Mondriaan en de inspectie. ‘Dat was een goed gesprek en de uitkomsten daarvan nemen we mee naar een volgende ronde. Ook zal de inspectie locatie Heerlen snel bezoeken in het kader van een follow-up.’
Vorderingen
Ook van het Utrechtse Altrecht zijn voor het separeeronderzoek verschillende afdelingen bezocht. Twee afdelingen scoorden een verhoogd risico, terwijl een derde afdeling er met het oordeel ‘gering tot matig risico’ van afkwam. Toch is Altrecht positief over de onderzoeken. Woordvoerder Wouter Langeveld: ‘We vinden het positief dat de inspectie de rapporten publiceert. Natuurlijk is het heftig en confronterend, maar de transparantie wordt erdoor bevorderd en daar zijn we erg voor. Goed is ook dat we konden reageren op het concept-rapport. Het enige minpunt vinden we dat onze verbeteracties en vorderingen niet meer in de definitieve rapportage zijn opgenomen.’ (SvD)
Lees hier voor het bericht Inspectie verscherpt toezicht op separeerbeleid
Lees hier het dossier Dwang & Drang uit Psy nummer 1, 2009
©Psy, 26-01-2009
