09 september 2010

Onderzoek naar nieuw psychosemedicijn uit grondstof cannabis

Nederlandse schizofrenieonderzoekers krijgen 24 miljoen euro uit de Europese pot. Psychiaters René Kahn (UMC Utrecht) en Jim van Os (UMC Maastricht) krijgen ieder twaalf miljoen. Kahn gaat op zoek naar een nieuw medicijn tegen psychoses uit een bestanddeel van cannabis.

Cannabidiol

Psychiater Kahn wil met zijn onderzoek een ‘agressieve behandelmethode’ ontwikkelen, zegt hij. ‘Er moet een duidelijk protocol komen om de symptomen van de ziekte zo snel mogelijk uit te bannen: vier weken medicijn A, als dat niet werkt, zes weken medicijn B, werkt dat niet, medicijn C.’

Kanker
Nu verschilt de behandeling per psychiater, zegt Kahn. ‘Als een medicijn niet aanslaat, kan de psychiater besluiten het nog een tijdje aankijken. Maar hoe lang moet hij wachten? De psychiater kan er ook voor kiezen te switchen van medicatie. Welk medicijn kan hij dan het beste kiezen? Hierover is nog niets bekend. Dat vind ik buitengewoon opmerkelijk, vooral als je bedenkt dat antipsychotia al sinds 1955 bestaan. Voor andere ziekten als kanker en depressiviteit zijn die protocollen er wel. Stel je voor dat je bij kanker ook zonder richtlijnen een beetje zou afwachten om te zien wat wel en niet aanslaat.’

Cannabis
Bovendien onderzoeken Kahn en zijn internationale onderzoeksgroep een mogelijk nieuw medicijn met de stof cannabidiol. Deze stof is één van de bestanddelen van cannabis. ‘Dat lijkt misschien tegenstrijdig, omdat van cannabis wordt gezegd dat het psychosen kan veroorzaken’, zegt Kahn. ‘De stof THC in cannabis kan inderdaad psychosen veroorzaken, maar cannabidiol gaat deze werking juist tegen.’

Effectiever dan antipsychotica
Duits onderzoek naar de werking van cannabidiol eerder liet zien dat het middel net als antipsychotica de psychotische symptomen tegengaat. ‘Cannabidiol werkt in de hersenen echter op een andere manier dan antipsychotica, waardoor het minder bijwerkingen geeft. Het middel is beter te verdragen dan de zware antipsychotica’, zegt Kahn. ‘Antipsychotica werken bovendien voornamelijk tegen de wanen en hallucinaties, maar nemen andere symptomen zoals lusteloosheid en energieverlies nauwelijks weg. Cannabidiol lijkt ook tegen dit soort symptomen effectiever te zijn.’ Het Duitse onderzoek was echter maar een klein verkennend onderzoekje, dus verregaande conclusies konden niet worden getrokken, benadrukt Kahn. ‘Met het Europese subsidiegeld gaan we dit verder uitzoeken, samen met de Duitse onderzoekers.’

Therapietrouw
Ook wil Kahn aandacht gaan besteden aan de structuur van de hersenen bij schizofrenie en het nut van een hersenscan na een eerste psychose. Bovendien neemt hij de de therapietrouw onder de loep. In die studie bekijkt hij welke factoren van invloed kunnen zijn om te voorkomen dat de patiënt met zijn medicatie stopt. De groep van psychiater Jim van Os onderzoekt de oorzaken van schizofrenie. Van Os richt zich hierbij met name op de invloed van genen en omgeving. De onderzoeken starten dit jaar en lopen tot 2015. (CS)

Lees hier het dossier Adieu schizofrenie? In Psy 11/2009

Klik hier voor meer informatie over de stof cannabidiol


©Psy 10-03-2010

Arjen wil blijkbaar dat mensen met een psychose blijven lijden. Onderzoek naar beter werkende medicijnen is een must en kan enkel de kwaliteit van zorg en leven verbeteren. Jammer alleen dat het weer richting het midden en zuiden des lands gaat en niet naar het noorden.
Peter
do 11/03
Kritiek op dit onderzoek kan beter via weblogs.
Juriste
do 11/03
Juriste,

Wees eens flink en noem gewoon je naam??
Of wil je indruk maken? WAAROM mag er geen kritiek geuit?
Graag uitleg!
Ivan
do 11/03
Jim v. Os , Cécile Henquet om maar wat namen te laten vallen hebben met relatief weinig fondsen en in samenwerking met het buitenland(BRD en GB) bijv. ecogenetisch onderzoek naar de mogelijkheid van het induceren van psychose/sch.bij genetisch gevoelige personenen gedaan. En met resultaat. Niet dat ik banden met UNIMAAS heb, ben erv. deskundige(krijg het amper uit mijn strot), maar niet helemaal achterlijk.
Vooral bij een ontwikkelend brein zou je kunnen kijken wat het endogene cannabinoïde systeem (apoptose?)te maken zou kunnen hebben bij de ontwikkeling van Sch., cannabis verstoort m.i. het normale ontwikkelen van het adolescente brein, en als je dan nog tot de verkeerde genetiche groep behoort qua allele ;-) dan kun je een probleem hebben.
Rik van der Scheer, wietroker en ex-verslaafde/ gastdocent
do 11/03
Snap niet dat dit blijkbaar zo'n felle reacties ontlokt...
In Amsterdam hebben ze hun centjes toch wel gehad de laatste 20 jaar?
Nogmaals, ik constateer alleen maar en redelijk onafhankelijk en vind dat de groep of het middel die het meest maatschappelijke gevolgen heeft en niet de groep waar ik zelf toe behoort heb. Ben (ex-?)verslaafde van die Amsterdamse spulletjes maar de groep cannabisgebruikers is gigantisch groter dan mijn ex-collegagebruikers. Do ur math's.......
Rik
do 11/03
Schokkend, wist niet dat ze zo ziek waren ...
bram
do 11/03
Ik ben weer verwijderd.
Arjan
vr 12/03
heb zelf een vriend met deze aandoening,weet dus hoe zwaar hij,maar ik ook,het er vaak mee hebben,en hoop dus dat er gauw iets nieuws op de markt komt,met sowieso minder bijwerkingen...
houvanhem
vr 12/03
Ik berust in mijn schyzofrenie.
Maar ik ben wel bereid om als proef te dienen voor Canabidol.
Daan Muizenberg
vr 12/03
Het lijkt mij beter om eerst de psychoticus ervan te overtuigen dat hij geen structurele kwaal heeft. Dat geeft een stuk meer motivatie bij behandeling. Prof. Kahn is kennelijk voorstander van een radicale en rationeel/mechanische aanpak. Dat lijkt mij een moeilijk begaanbaar pad. Een wat persoonlijker benadering dient op de eerste plaats te komen.
Gerard van de Geijn, 'schizofreen' sinds 1963 , al 20 jaar alternatief zonder klachten
vr 12/03
ik denk dat de klachten blijfen zolang er niks verandert in je leven altijd maar op de stoel zitten en koffie drinken en zo dat geeft toch stress en zo
jasper heinoord
vr 12/03
Geweldig zo'n onderzoek. Maar dat het 24 miljoen moet kosten? En waarom vergelijkt dhr Khan kanker met schizofrenie, dat gaat mi scheef. En wordt sufheid en lusteloosheid niet in belangrijke mate veroorzaakt door de psychofamaca ipv door schizofrenie. Overigens is schizofrenie nog steeds geen ziekte maar een verzamelnaam van diverse symptomen. Goed onderzoek is fijn maar agressieve behandelmethoden bij schizofrenie volgens een 100% biomedisch model vind ik bedenkelijk.
Peter Jan van Amerland
za 13/03
Zonder pillen geen psychiater. Antipsychotica valt zo langzaam aan bij het grote publiek door de mand (vermindert kans op herstel wetenschappelijk gezien), dus daarom zetten ze nu alles op alles voor een ander 'medicijn'.

Maar vind je het niet belachelijk? Want er is geen enkel bewijs voor een hersenziekte bij 'schizofrenie', dat stelt prof. van Os juist uitgebreid in zijn publicaties.

In de meest genuanceerde zin van het woord zijn psychiaters omstreden artsen, het is niet verantwoord om die om dubieuze belangen in de hersenen te laten rommelen.
Arjan
za 13/03
Dit gaat even boven mijn pet of lees ik het goed?

Dus dan heb ik al 15 jaar de juiste beslissing genomen door elke dag een Haze Joint te roken en dit is een Indica soort en dus rijk aan cannabidiolen.
Dus Risperdal en Paroxetine kunnen richting riool. Jammer dat Haze soorten dure soorten zijn, maar ze smaken me verukkelijk en dat liever dan een AD of AP.
Dr. J.F. Harsfeld
za 20/03
Aan: Rik van der Scheer, wietroker en ex-verslaafde/ gastdocent

Helemaal correct. Psychotypisch gedrag is inderdaad erfelijk en gen bepaald. U zegt via een allel, welk allel?
Hier kan ik iets mee :-)
Dr. J.F. Harsfeld
zo 21/03