Oude reflexen frustreren innovatie
Als de zorg wil voldoen aan de stijgende en veranderende zorgvraag, zal er meer ruimte moeten komen voor innovaties zoals e-health. Maar zolang de geestelijke gezondheidszorg een kartel is van oude aanbieders en verzekeraars, krijgt vernieuwing weinig kans, stelt Bert Bakker van MEER GGZ.
Dat zei Bakker tijdens een debat in perscentrum Nieuwspoort tussen enkele deskundigen uit de zorg. Aanleiding was de presentatie van Inter-View, een nieuw tijdschrift over innovaties in de zorg.
Internet
Pieter Vos, secretaris van de Raad voor de Volksgezondheid en Zorg wees op de onontkoombare opmars van internet als bron van arbeidsbesparende technologie. Het is hard nodig die ruim baan te geven, stelde hij, want zowel de zorgbudgetten als het aantal beschikbare werkers in de zorg staat fors onder druk. Goede initiatieven moeten worden beloond, betoogde Vos, bijvoorbeeld als het gaat om preventie. Maar het lukt nog slecht om daar geld voor los te maken.
Beating the Blues
Via het bedrijf Interhealth probeert Martin de Heer al enkele jaren Beating the Blues van de grond te krijgen. Een behandeling tegen depressie die grotendeels via internet verloopt, aangevuld met enkele face-to-face contacten. In Engeland telt het programma momenteel 200.000 deelnemers. Maar in Nederland wil het niet vlotten, ook al zit de behandeling sinds vorig jaar in het basispakket. ‘Dat komt onder meer doordat psychologen Beating the Blues vaak negeren, omdat ze het als te bedreigend ervaren. Er zijn immers maar drie directe sessies met de klant. Ook huisartsen verwijzen amper naar het programma en het Nederlands Huisartsen Genootschap toont geen enkele interesse.’
Kartelafspraken
Bert Bakker van MEER GGZ haakte hierop in: ‘De budgetten in de ggz liggen zo vast, dat het voor nieuwkomers vrijwel onmogelijk is op de markt te komen. Er zijn gewoon kartelafspraken tussen de “oude” aanbieders en verzekeraars.’
Dit werd Martin Bontje van zorgverzekeraar UVIT te gortig: ‘Daar kunnen verzekeraars weinig aan doen. We hebben te maken met de overheidsregels van het ministerie van VWS en van de Nederlandse Zorgautoriteit. Intussen is het de verzekeraars wel mooi gelukt kwaliteitsafspraken te maken met GGZ Nederland. Dat is voor het eerst en dat is een doorbraak.’
Ggz-markt op slot
Het algemene gevoel bleef echter dat de ggz-markt op slot zit. Dat vond ook Josine van Hamersveld, directeur van de Stichting Angst Dwang en Fobie (ADF). ‘Waarom vergoeden zorgverzekeraars niet vaker zelfhulp en lotgenotencontact?’, vroeg zij zich af. ‘Die zijn relatief goedkoop en erg effectief.’ Van Hamersveld wees op het programma Angst de baas, dat eerder op tv is uitgezonden. Dat is later omgezet in een zelfhulpmodule, begeleid door ervaringsdeskundigen. ‘We hebben nu enkele groepen gedraaid, maar van vergoeding is geen sprake. En heel duur is het niet: voor honderd euro per patiënt komen we al een heel eind.’
Fear Fighter
Samen met Interhealth wordt de module nu bewerkt tot het programma Fear Fighter, waarbij internet een grote rol gaat spelen. Maar ook hier geldt weer dat de financiering het moeilijkst te realiseren onderdeel is. Terwijl internetbehandeling kan leiden tot forse besparingen, rekent Martin de Heer voor: wanneer een kwart van de depressiepatiënten een internetbehandeling ondergaat, levert dat een besparing op van 40 miljoen euro per jaar. En de besparing loopt op tot honderd miljoen als ook een kwart van de angstpatiënten behandeling via internet volgt. (SvD)
Meer informatie over Beating the Blues: www.beatingtheblues.nl
Stichting Angst, dwang en fobie, ADF: www.adfstichting.nl
©Psy 24-06-2010
