17 mei 2012

Voorschot geregeld voor vrijgevestigde therapeuten

Vrijgevestigde psychiaters en psychotherapeuten kunnen voortaan een voorschot krijgen op een lopende behandeling. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) juicht de regeling toe. De vrijgevestigden zijn niet tevreden.

Vanaf de invoering van het dbc-systeem spelen er liquiditeitsproblemen bij vrijgevestigden . Doordat een dbc pas na afloop van de behandeling wordt betaald, moeten therapeuten lang op betaling wachten. In 2008 heeft de Tweede Kamer – via de motie van Van Gerven (SP) - bepaalt dat aanbieders recht hebben op een voorschot. Zorgverzekeraars Nederland (ZN) heeft nu de optie van permanente financiering voorgesteld.

Twee voorwaarden
De regeling houdt in dat vrijgevestigde therapeuten een verzoek kunnen indienen bij een zorgverzekeraar om bevoorschot te worden. Elke vijf maanden krijgen ze dan al het werk wat ze onderhanden hebben vooruitbetaald. Er zitten wel twee voorwaarden aan de regeling. Een vrijgevestigde therapeut moet een contract hebben met de verzekeraar. Ook moet hij voor minimaal vijf procent van zijn omzet bij de zorgverzekeraar declaraties indienen.

Minder lasten
Volgens ZN is deze regeling beter dan het eerder door de beroepsverenigingen van psychiaters, psychologen en psychotherapeuten voorgestelde prestatievoorschot. Permanente financiering is eenvoudiger en brengt minder administratieve lasten met zich mee. Bovendien krijgen zorgaanbieders meer financiële middelen ter beschikking. Bij een prestatievoorschot zou het gaan om 51 miljoen euro op jaarbasis en bij de permanente financiering om 75 miljoen.

Niet weigeren
De NZa sluit zich aan bij het standpunt van de zorgverzekeraars en heeft besloten de regeling van permanente financiering in te voeren. Hoewel een zorgaanbieder een verzoek moet indienen, kan de verzekeraar dat, aldus de wordvoerder van de NZa, niet weigeren. De zorgautoriteit onderschrijft ook het argument van ZN dat vrijgevestigde therapeuten door deze permanente financiering eerder meer geld binnenkrijgen.

Op gespannen voet
In een eerste reactie laten de beroepsverenigingen (de Nederlands Instituut van Psychologen, de Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie en de Nederlandse Vereniging van Vrijgevestigde Psychologen & Psychotherapeuten) weten ‘teleurgesteld’ te zijn over het besluit van de NZa. Volgens hen staat de regeling op gespannen voet met het in de motie Van Gerven vastgelegde recht op een voorschot. Ook was afgesproken dat alle partijen akkoord moesten gaan met een voorschotregeling en dat is nu niet gebeurd.

Geen omzet
Vooral voor startende vrijgevestigden is de voorgestelde regeling lastig. Zij kunnen nog geen omzet aan de zorgverzekeraar laten zien. Daarnaast keren de beroepsverenigingen zich tegen de eis dat een vrijgevestigde een contract moet hebben met een verzekeraar. In de motie Van Gerven is bepaald dat elke vrijgevestigde voor een voorschot in aanmerking komt. En dat is ook toegezegd door de vorige minister, Ab Klink. (MvK)

Lees hier het voorstel van de zorgverzekeraars

Lees hier de reactie van de beroepsverenigingen, NVVP, NVvP en NIP

 Lees hier ‘Vrijgevestigden moeten zelf voorschot bevechten’

© Psy 26-11-2010